요실금의 증상, 원인 그리고 예방방법

요실금은 본인의 의지와 별개로 때와 장소 구분 없이 소변이 나오는 현상을 말합니다. 성인 여성의 30%, 65세 이상의 연령에서는 40%에서 50%가 요실금을 가지고 있습니다. 많은 사람들이 요실금을 가지고 있지만 치료받는 사람은 한 해에 약 7000여 명밖에 되지 않는다고 합니다. 요실금에 대해서 보다 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

 

요실금의 정의

요실금은 '의지'와 상관없이 소변히 나오는 현상입니다. 본래 소변이 차게 되면 방광은 팽창이 되면서 늘어나고, 요도괄약근은 반사적으로 수축하게 됩니다. 방광입구를 조임으로 소변이 새는 것을 막는 역할을 합니다. 

 

소변의 양이 많아지면 방광의 감각신경을 통한 조절로 소변을 보게 됩니다. 다시 말해서 뇌의 신호로 방광 벽이 수축하고, 요도 괄약근이 이완되면서 소변을 배출합니다. 그러나 '요실금'과 같이 방광, 요도 괄약근, 신경계통중에 문제가 있다면 요실금이 나타납니다.

 

요실금의 증상

요실금은 방광 기능의 손상으로 발생하며, 하루 8회 이상, 취침 중에 2회 이상 소변을 보게 됩니다. 소변볼 때 통증 또한 있을 수 있으며 하복부에 불편한 느낌이 있습니다. 소변을 참지 못하고 찬물에 손을 담그거나, 부부관계 시 소변이 나옵니다. 또한 아래와 같은 증상이 있습니다.

 

1. 급성 방광염: 소변 배출이 자주 이루어지며, 그 과정에서 통증과 함께 발생 할 수 있습니다.

 

2. 요도 염증: 요도에서 통증, 가려움증 및 화농과 같은 증상이 발생 할 수 있습니다.

 

3. 방광염: 방광 통증, 가려움, 불편함 등의 증상이 발생할 수 있습니다.

 

4. 요도막염: 요도막에서 염증 발생으로 통증, 열감 증상이 발현될 수 있습니다.

 

 

 

요실금의 원인

요실금의 원인은 노화 등 다양한 원인이 있는데 주요 원인에 대해서 알아보겠습니다.

 

1. 노화: 나이가 들면서 방광과 주변이 약해지고, 근육 기능이 떨어지는 경우, 요실금 발생 가능성이 있습니다.

 

2. 비만: 비만은 방광과 그 주변 조직에 압력을 가합니다. 이는 방광의 용량 감소에 원인이 되며 요실금을 일으킵니다.

 

3. 임신 그리고 출산: 임신과 출산은 여성 요실금 발생 위험을 증가시킵니다. 임신 중에는 자궁이 확자오디어 방광에 부하를 주고, 출산 시에는 골반 근육 손상이 발생합니다.

 

4. 약물: 요실금의 원인 중 약물에 의한 것으로 다이어트 보조제, 해열제, 진통제 등이 포함됩니다. 음식으로는 커피, 술, 시금치 등이 원인으로 꼽힙니다.

 

요 실음은 원인에 따라 치료 방법이 상이할 수 있으므로, 요실금 증상 및 진단 시 전문의 진료를 추천합니다.

 

 

요실금의 예방

요실금 예방을 위해서는 아래의 몇 가지 사항을 참고하시기 바랍니다. 요실금 예방에 도움이 되는 방법들을 알아보겠습니다.

 

1. 바른생활습관: 식습관, 수면, 운동 이 세 가지는 요실금뿐만 아니라, 우리의 건강을 위해 중요한 요소들입니다. 특히 과도한 음주, 흡연은 요실금 발생 위험을 높이므로 유의해야 합니다.

 

2. 적정체중유지: 앞서 설명한 바와 같이, 비만은 요실금의 원인입니다. 본인에 맞는 적정 체중을 건강하게 유지하는 것이 좋습니다.

 

3. 근력운동: 근력 강화를 통해 복부 근력 강화, 골반 근육 강화(케겔운동)등으로 요실금 예방에 도움이 될 수 있습니다.

 

4. 복부압박제: 복부 압박제는 복부의 근력을 강화하고 요실금 예방에 도움을 줄 수 있습니다.

 

요실금 예방을 위해 예방법을 실천하고 적극적으로 시도합니다. 그러나, 이미 요실금을 경험한 사람의 경우는 전문의의 진료를 먼저 추천합니다.

 

요실금의 치료

요실금은 다양한 치료 방법이 있습니다. 요실금의 증상과 원인 그리고 개인의 상황과 조건에 따라 치료 방법이 다를 수 있습니다. 

 

1. 복압성 요실금

-초기: 골반근육 강화(케겔운동), 바이오피드백, 체외자기장치료

-중기:수술(복압성 요실금 약물치료는 일시적 증상 호전이 가능하지만 근본적인 치료법이 되지 못합니다.)

 

2. 절박성 요실금

-방광근육의 긴장 완화 약물 요법과 소변시간 확인의 행동요법으로 치료합니다.

 

3. 혼합형 요실금

-복압성 요실금을 수술적 치료로 개선되면 절박성요실금이 약 75% 정도에서 같이 호전됩니다. 나머지 25%에서 절박성요실금이 있다면, 약물요법과 행동요법을 시행함으로써 치료할 수 있습니다.